Vena manusia terbagi menjadi vena superfisial dan vena dalam. Apa yang disebut vena superfisial mengacu pada pembuluh darah yang mengalir di jaringan di bawah kulit dan dapat dilihat dengan mata telanjang dalam keadaan normal. Biasanya, dokter dan perawat menyuntikkan, menginfus, dan mengambil darah di vena superfisial.
Tapi vena dalam tidak terlihat, berada jauh di dalam kulit, terkadang di antara otot. Sesuai dengan namanya, trombosis vena dalam adalah gumpalan darah yang terbentuk di pembuluh darah vena dalam.
1. Bagaimana terbentuknya trombosis vena dalam?
Ada tiga penyebab utama trombosis vena dalam: kerusakan dinding pembuluh darah, aliran darah lambat, dan peningkatan kekentalan darah.
Dinding bagian dalam pembuluh darah manusia itu sendiri sangat halus. Ketika dinding pembuluh darah rusak karena trauma dan alasan lain, ditambah dengan tirah baring jangka panjang, penyakit perlu menghentikan aktivitas, aliran darah akan melambat; pada saat yang sama, stres, tumor, reaksi inflamasi, dll. menyebabkan kekentalan darah. Saat suhu meningkat, banyak zat dalam darah akan mengendap pada bagian dinding pembuluh darah yang terluka, dan menumpuk lebih banyak lagi, membentuk trombus.
2. Apa saja gejala trombosis vena dalam?
- Gumpalan darah dapat terjadi di mana saja di tubuh:
- Pembentukan pembuluh darah di otak menyebabkan infark serebral;
- Infark miokard terjadi ketika arteri koroner muncul;
- Emboli paru (PE) disebabkan oleh perkembangan pembuluh darah di paru-paru;
- Trombosis vena dalam (DVT) terjadi pada pembuluh darah ekstremitas bawah, di antaranya ekstremitas bawah adalah yang paling umum.
Lebih dari separuh pasien tidak memiliki gejala; trombus yang terjadi pada ekstremitas bawah terutama memiliki gejala seperti pembengkakan betis, nyeri, nyeri tekan, dan kulit hangat.
Setelah trombus di ekstremitas bawah jatuh dan hanyut bersama aliran darah, hal itu juga dapat menyebabkan emboli paru, infark miokard, infark serebral, dll., nyeri dada, dispnea, hemoptisis, sinkop dan gejala lainnya, dan bahkan kematian mendadak. yang merupakan ancaman serius bagi kehidupan.
Oleh karena itu, pencegahan trombosis vena dalam harus ditekankan.
3. Apa penyebab trombosis vena dalam?
(1) Pasien yang baru saja menjalani operasi besar, trauma, patah tulang, dll. dan membutuhkan tirah baring;
(2) Duduk diam dan tidak beraktivitas dalam waktu yang lama, seperti saat melakukan perjalanan jauh, naik pesawat atau kereta api atau duduk di depan komputer dalam waktu lama, akan meningkatkan risiko penggumpalan darah;
(3) Bagi wanita hamil dan nifas, mengonsumsi kontrasepsi oral akan meningkatkan risiko penggumpalan darah;
(4) Usia tua, obesitas, riwayat keluarga, merokok jangka panjang, dll akan meningkatkan risiko trombosis;
(5) Selain itu, pasien dengan tumor ganas dan mereka yang menjalani pengobatan kanker (terapi hormon, kemoterapi atau radioterapi) juga merupakan kelompok risiko tinggi untuk trombosis.
4. Bagaimana cara mencegah trombosis vena dalam sebelum dan sesudah operasi?
Pasien perlu belajar melakukan latihan ekstremitas bawah di tempat tidur untuk mencegah pembekuan darah. Ada empat sesi latihan tubuh bagian bawah, mari belajar bersama!
(1) Latihan pemompaan pergelangan kaki: Anda dapat mengambil posisi telentang atau duduk, pertama-tama kaitkan kaki Anda dengan paksa, dan tahan selama 10 detik; lalu regangkan jari kaki ke bawah dengan paksa, tahan selama 10 detik, lalu kaitkan kaki ke atas dengan paksa selama 10 detik, ulangi (jeda sejenak).
(2) Memutar sendi pergelangan kaki: ambil posisi telentang atau duduk, pertama putar sendi pergelangan kaki 10 kali searah jarum jam, lalu 10 kali berlawanan arah jarum jam, lalu lanjutkan memutar 10 kali searah jarum jam, ulangi.
(3) Latihan quadriceps: Ambil posisi terlentang, buat fossa poplitea sedekat mungkin dengan tempat tidur, tahan selama 10 detik, lalu rilekskan lutut, tahan selama 10 detik, lalu dekatkan fossa poplitea ke tempat tidur, ulangi.
(4) Latihan pinggul dan lutut: Ambil posisi terlentang, pertama tekuk lutut dan paha, tahan selama 5 detik, lalu luruskan kaki, lalu tekuk lutut dan paha, ulangi.
Dianjurkan agar pasien mempelajari latihan ekstremitas bawah sebelum operasi untuk memfasilitasi latihan pasca operasi. Mereka berlatih 3 kelompok sehari, 15 kali dalam setiap kelompok.
*Jika ragu, Anda dapat bertanya kepada perawat dan dokter yang merawat Anda.
5. Setelah operasi
Masa tirah baring selama 1 sampai 2 hari setelah operasi merupakan periode tingginya insidensi trombosis vena dalam. Berikut 6 poin yang perlu diperhatikan:
(1) Latihan awal: Masa tirah baring selama 1 sampai 2 hari setelah operasi merupakan masa dengan insiden trombosis vena dalam yang tinggi. Oleh karena itu, setelah bangun dari anestesi, pasien harus secara bertahap mulai melatih anggota tubuh bagian bawah. Olahraga dini dapat membantu melancarkan aliran darah vena di tungkai bawah, sehingga mencegah terjadinya trombus.
(2) Bangun dari tempat tidur lebih awal adalah tindakan yang baik untuk mencegah trombosis vena dalam. Bangun dari tempat tidur dapat meningkatkan sirkulasi darah ke seluruh tubuh dan mempercepat aliran darah, sehingga mencegah terjadinya trombus.
- Pertama, perawat akan menginstruksikan pasien untuk duduk di tepi tempat tidur dengan kaki terkulai;
- Setelah pasien terbiasa dan tidak merasakan pusing, jantung berdebar dan gejala lainnya, Anda dapat turun dan berdiri di samping tempat tidur, dan memegang tempat tidur dengan tangan untuk memastikan keamanan;
- Setelah pasien terbiasa, ia dapat mulai berjalan secara bertahap.
*Untuk memastikan keselamatan pasien, anggota keluarga diminta turun ke lapangan hanya jika mereka berada di dekatnya. Jika Anda merasa pusing, kaki lemah, jantung berdebar, dan ketidaknyamanan lainnya, harap segera memberi tahu staf medis. Pastikan untuk memperhatikan: pasien perlu meningkatkan jumlah aktivitas secara bertahap sesuai dengan kekuatan fisiknya sendiri.
(3) Selama tirah baring pasca operasi, staf medis juga akan memberikan pasien pompa tekanan tiup intermiten atau peralatan ENMS baru (Lihat DVT-A kami) untuk membantu mencegah pembentukan trombus.
(4) Pasien juga dapat menggunakan stoking elastis (elastis stocking, bukan stoking), yang terbagi dalam berbagai jenis karena perbedaan gradien tekanan. Silakan gunakan mereka di bawah bimbingan dokter.
(5) Dokter yang bertanggung jawab atas pasien juga akan memberikan obat antikoagulan injeksi atau oral sesuai dengan situasi spesifik, silakan gunakan di bawah bimbingan dokter.
(6) Terakhir, selama tirah baring pasca operasi, pasien dan anggota keluarganya perlu memperhatikan hal-hal berikut:
A. Setelah operasi, anggota keluarga tidak boleh memijat atau memijat kaki pasien untuk mencegah pembentukan trombosis kecil. Setelah dipijat, trombus akan terlepas dan menyebabkan emboli pada jantung, otak, paru-paru dan bagian lainnya.
B. Usahakan untuk tidak duduk bersila atau bersila di tempat tidur, dan hindari meletakkan bantal di bawah fossa poplitea. Tindakan ini akan mempengaruhi aliran balik vena ekstremitas bawah, sehingga meningkatkan risiko trombosis.
C. Dianjurkan untuk sering minum air dalam jumlah sedikit, sekitar 2000ml per hari. Minum lebih banyak air tidak hanya akan membantu mengencerkan darah, memperbaiki kondisi darah, dan melancarkan sirkulasi darah, tetapi juga mengencerkan dahak dan membantu mengeluarkan dahak.
D. Pasien dapat merendam kaki mereka dalam air hangat setiap hari untuk meningkatkan aliran darah kembali ke tungkai bawah, dan berhati-hati untuk menghindari luka bakar! (*Catatan: Jika pasien memiliki varises atau memiliki gejala trombus seperti kaki bengkak dan nyeri, harap jangan merendam kaki untuk menghindari jatuhnya trombus.)
Catatan: Selama masa pemulihan pasca operasi, jika pasien merasakan perubahan warna kulit, bengkak, nyeri, dll. pada tungkai bawah, harap beri tahu staf medis tepat waktu.
6. Pencegahan trombosis vena dalam
Trombosis vena dalam tidak hanya terjadi pada pasien pasca operasi, tetapi juga dapat terjadi pada usia berapa pun dan kapan pun, sehingga mengembangkan gaya hidup sehat adalah metode pencegahan yang efektif!
Untuk informasi tentang peralatan pencegahan DVT menggunakan teknologi ENMS, Anda dapat mengklik tombol di bawah ini untuk bertanya.
Stimulator Listrik Neuromuskuler DVT-A
Berlaku untuk pencegahan trombosis vena dalam ekstremitas bawah